检验科门口的冷风灌进白大褂,可我浑身发烫——刚才那个匿名电话像一块石头压在心里,更让我喘不过气的是眼前的系统弹窗,鲜红数字刺得眼睛疼:“距错误手术还有十五小时三十分,建议优先联系罕见病专家验证诊断”。
我记得医学院教材里写过,国内研究嗜铬细胞瘤最权威的是省医的周明教授,老师说他手里有全国最大的罕见病病例库。
可我翻遍手机通讯录、医院内网专家名录,甚至在学术平台搜“周明嗜铬细胞瘤”,只找到几篇论文,连个联系电话都没有。
“难道要放弃吗?”
我靠在检验科冰冷的墙上,看着走廊里来来往往的医护人员,突然想起妈妈当年住院时的场景——我也是这样对着一堆检查单手足无措,最后只能眼睁睁看着医生错将宫外孕误诊为阑尾炎。
我打开浏览器,输入“省医周明办公室电话”,翻到第三页,终于看到省医罕见病中心的公开咨询电话。
我走到楼梯间,对着窗户深呼吸。
之前跟张诚主任说话会结巴,这次对着玻璃默念三遍“我是林晚,医学院毕业,有证据,要救顾明远”,才敢按下拨号键。
电话响了五声,传来一个沙哑的男声:“喂,省医罕见病中心。”
“您好!请问是周明教授的团队吗?”
我的声音还是有点抖,却没敢停,“我是市一院心内科实习生林晚,想咨询一个嗜铬细胞瘤病例——患者男性,五十二岁,突发胸痛、血压骤升,血浆儿茶酚胺超标三倍,可我们科主任诊断为急性心梗,要做搭桥手术,我担心……”
“等等,”电话那头打断我,“儿茶酚胺超标三倍?
有没有做尿香草扁桃酸检测?
有没有既往高血压波动史?”
“尿香草扁桃酸还没查,但患者上周有次不明原因血压升高,护理记录里有写!”
我赶紧补充,声音里透着急切,“周教授,这不是心梗,是嗜铬细胞瘤!
手术会触发肿瘤释放激素,会致命的!”
电话那头沉默几秒,传来翻纸张的声音,然后是个更沉稳的男声:“我是周明。”
“你说的症状符合嗜铬细胞瘤典型表现,尤其是儿茶酚胺数值,不能忽视。”
他顿了顿,“但要确诊,我需要完整病历——既往体检报告、心电图动态监测、血液生化全套,光一个儿茶酚胺结果不够。”
“完整病历……”
我的心沉了下去,“我现在去病案室调,调出来马上发给您,行吗?”
“可以,我在办公室等你。”
周教授又补了句,“小姑娘,能注意到这个细节不容易,但记住,医院里证据比猜想重要,拿不到病历,我再觉得你对也帮不了你。”
挂了电话,我几乎是跑着往病案室冲。
楼梯间的声控灯随着我的脚步亮了又灭,心跳声比心电监护仪的“滴滴”声还急。
淡蓝色的系统弹窗映在扶手上:“目标进度:联系专家(100%),获取完整病历(0%),剩余时间十四小时五十分”。
到了病案室,王老师正在整理旧病历,见我气喘吁吁跑进来,皱了眉:“小林,你怎么又来了?
不是说张主任把顾明远的病历拿走了吗?”
“王老师,我联系到周明教授了!他要完整病历才能确诊!”
我抓着柜台边缘,急急地说道,“张主任什么时候拿走的?说补什么资料?有没有副本?”
王老师放下病历,叹了口气,从抽屉拿出登记册翻到今天:“张主任半小时前过来的,说病历少了份心电图报告,要拿回去补。”
他指着签名,“医院规定,主任调病历,我们拦不住。”
“半小时前……”我脑子“嗡”的一声,张诚主任哪是补心电图,分明是怕我拿给周教授看!
我想起周教授说的“证据比猜想重要”——没有完整病历,就算他想帮忙也没用。
顾明远的命,难道要被一张藏起来的病历判死刑?
“谢谢王老师。”
我慢慢松开柜台,刚走到走廊,手机就响了。
是同科室的小苏,声音慌慌张张:“林晚,你在哪儿?快回科室!
顾明远儿子刚签了手术同意书,张主任说患者情况不稳定,把手术提前到十小时后了,护士都在准备术前用品!”
“什么?”
我的声音一下子拔高,“提前到十小时后?不是原定明天早上吗?”
“我也不知道,张主任跟顾晓谈了半天,顾晓签完字就走了。”
小苏顿了顿,小声问,“你说的嗜铬细胞瘤是真的吗?要是张主任弄错了,那……”
我挂了电话,浑身发冷。
手术提前,意味着我的时间从十五小时变成十小时,整整少了五小时!
系统弹窗瞬间变成刺眼的红色:“警告!手术提前至十小时后,肿瘤受刺激释放激素风险提升至100%,若两小时内无法获取完整病历并说服家属,患者将无生还可能”。
我往心内科办公室跑,走廊里的人像故意挡路——推着治疗车的护士、围着医生问病情的家属,连电梯都要等半天。
***脆爬楼梯,三楼到五楼,跑得上气不接下气,白大褂后背全被汗浸湿。
到了心内科办公室门口,里面传来张诚主任的声音:“小李,把顾明远的术前谈话记录整理好,交给麻醉科。”
“还有,跟病案室说,顾明远的病历我暂时用着,别让其他人随便调。”
“好的张主任。”
小李的声音,带着谄媚的笑意,“您放心,刚才林晚去病案室要病历,王老师跟我说了,我已经强调,这病历只有您能看。”
我的拳头一下子攥紧了。
原来小李早就跟张诚主任通气了!
难怪在护士站她一直盯着我——我像个透明人,一举一动都在张诚主任眼皮底下。
我没敢进去,靠在墙上,脑子飞快转:病历在张诚主任手里,家属签了同意书,手术提前,周教授还在等病历……难道真要眼睁睁看着顾明远被推进手术室?
“林晚?你在这儿干什么?”
熟悉的声音传来,是赵姐。
她端着空空的治疗盘,刚从病房出来,见我脸色苍白靠在墙上,皱了眉。
“赵姐!”
我像抓住救命稻草,赶紧把情况说出来,“省医周明教授要完整病历才能确诊,可张主任把病历拿走了,还把手术提前到十小时后,我……”
赵姐听完,沉默几秒,走到我身边压低声音:“张主任办公室有个密码抽屉,重要东西都放那儿。
五年前李大爷的病历副本,我见过他放进去。”
“密码抽屉?”
我眼睛一亮,又很快暗下去,“可我怎么进去?张主任现在就在里面,我还不知道密码……”
“张主任生日是一九七九年三月十二日,他女儿生日是二零零五年十月五日,这两个日子他常用作密码。”
赵姐从口袋掏出一把钥匙塞给我,“这是办公室备用钥匙,刚才护士长让我拿东西,我顺手带的。
他现在跟麻醉科打电话,至少还要十分钟出来,你进去找找。”
我握着冰凉的钥匙,手心全是汗。
这是唯一的机会——闯进张诚主任的办公室找病历,被发现会被开除,甚至指控“偷窃病历”;可不去,顾明远就没救了。
我想起妈妈临终前的眼神,想起系统弹窗的倒计时,想起周教授的话。
深吸一口气,轻轻推开办公室门,尽量不发出声音。
张诚主任坐在办公桌后,背对着门口打电话:“李主任,顾明远情况特殊,手术多准备降压药,就按心梗方案来。”
我的心跳到了嗓子眼,贴着墙慢慢走到办公桌旁——左侧有个黑色抽屉,密码锁闪着微光。
我飞快输入“19790312”,“嘀”的一声,锁开了!
抽屉里放着一叠文件,最上面就是顾明远的病历!
封面写着“顾明远住院号20240512”,下面还压着张纸——五年前李大爷的病历副本,封面上有个红色“秘”字。
我赶紧把顾明远的病历抽出来,刚想放进白大褂口袋,就听见张诚主任挂电话的声音:“好了,手术前再对接。”
我吓得赶紧把病历塞回抽屉,关上密码锁,转身想躲到窗帘后,可张诚主任已经转过椅子,看见了我。
“林晚?你怎么在这儿?”
他的眼神一下子冷下来,像刀子盯着我,“你进来干什么?”
我的脑子一片空白,手心的钥匙硌得生疼。
可看着张诚主任的眼睛,我突然想起赵姐说的“张主任怕的不是你错,而是你对”,想起***话,想起顾明远的倒计时。
我握紧拳头,声音虽然还有点抖,却没后退:“张主任,我来拿顾明远的病历,要给省医院周明教授看,确诊他是不是嗜铬细胞瘤。”
张诚主任的脸色瞬间铁青。
他猛地站起来,走到我面前,声音压得很低,带着威胁:“林晚,我警告你,别不识好歹!顾明远的诊断是我定的,病历我管的,再敢打主意,我让你滚出医院,整个医疗行业都待不下去!”
我没有后退,看着他的眼睛一字一句说:“我不是为自己,是为顾明远的命。
如果他是嗜铬细胞瘤,手术会杀死他的。
您从医二十年,难道不明白『生命至上』吗?”
张诚主任的身体僵了一下,眼神闪过一丝慌乱,很快被愤怒取代:“你懂什么!出去!现在就出去!”
他伸手想推我,我赶紧躲开,转身往门口跑。
“把病历留下!”
张诚主任在后面喊,声音里带着慌乱。
我跑得更快了,手里紧紧攥着顾明远的病历,像攥着一根救命稻草。
跑出办公室,看见赵姐站在走廊尽头冲我使眼色。
我赶紧跑过去,她把我拉进楼梯间:“拿到了吗?张诚主任没发现吧?”
“拿到了!”
我打开病历,激动得声音都在抖,“赵姐,谢谢你,要是没有你……”
“别谢我。”
赵姐打断我,眼神复杂,“我只是在弥补五年前的错。
你快把病历发给周教授,别耽误时间,张诚主任肯定会马上来找你。”
我赶紧拿出手机,拍照发给周教授,发消息:“周教授,这是顾明远的完整病历,手术提前到十小时后了,很紧急!”
刚发完,系统弹窗跳出来,红色数字变成淡蓝色:“获取完整病历(100%),目标进度:60%,距错误手术还有九小时四十五分”。
可还没等我松口气,手机又响了,是小苏,声音带着哭腔:“林晚,不好了!顾明远突然抽搐,血压升到250/130了!
张主任说必须马上推进手术室,现在已经在推床了!”
我的心脏一下子揪紧了。
看着楼梯间窗外的天空,手里的病历还带着张诚主任办公室的冷气,系统弹窗的数字又开始飞快减少:“患者病情恶化,手术提前至八小时后,需一小时内获取周教授确诊报告并说服家属暂停手术”。
我攥紧手机,对赵姐说:“赵姐,我要去阻止他们!
周教授肯定会确诊的,我必须让顾晓暂停手术同意书!”
说完,我又开始跑,这次是往急诊抢救室的方向。
走廊里的人都在往抢救室跑,有人喊“患者血压失控”,有人喊“准备手术器械”。
我看着前面被护士推着的病床,顾明远躺在上面,脸色惨白,眼睛紧闭——那是一条和妈妈一样,要被误诊夺走的生命。
我跑得更快了,心里只有一个念头:不能让他死,绝对不能。